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免開心 免全麻 心導管手術幫6歲童治癒「心房中膈缺損」

免開心 免全麻 心導管手術幫6歲童治癒「心房中膈缺損」

2024-08-09
記者 林怡孜 / 台南 報導

6歲的小葉(右)及小云(左)因心房中膈缺損接受奇美醫院兒科部主治醫師陳俊宇施行「心導管放置安普拉茲關閉器」手術,順利關閉「破洞」,讓心房不再擴大(圖/奇美醫院提供) 6歲的小葉(右)及小云(左)因心房中膈缺損接受奇美醫院兒科部主治醫師陳俊宇施行「心導管放置安普拉茲關閉器」手術,順利關閉「破洞」,讓心房不再擴大(圖/奇美醫院提供)

同為6歲的小葉及小云(化名)因為心雜音求診,經過心臟超音波檢查,發現2童的心房中膈缺損,也就是左右心房中間有個約一公分破洞,右心房也有輕度擴大。兒科主治醫師安排兩人在同一天接受「心導管放置安普拉茲關閉器」手術,手術使用局部麻醉及胸前超音波輔助,總手術時間含準備不到2小時。術後當晚,小葉及小云就可下床行走。手術傷口僅在大腿內側有兩個微小針孔,2人在手術後第4天順利出院,後續門診追蹤狀況穩定。

小葉的爸爸於記者會說明當時小葉妹妹的就醫情形(圖/奇美醫院提供) 小葉的爸爸於記者會說明當時小葉妹妹的就醫情形(圖/奇美醫院提供)

奇美醫院兒科部主治醫師陳俊宇指出,「心房中膈缺損(ASD)」是先天性心臟病的一種,發生的機率約1/1500。心房中膈缺損是心房中膈上出現破洞,導致左、右心房的血液相互交通,這種疾病若不及時處理,日後可能會出現肺動脈高壓、心臟衰竭或是心律不整等嚴重的心臟問題。

陳俊宇醫師說明,目前醫療技術十分發達,許多先天性心臟病早已可以使用心導管技術取代開心手術,不僅疤痕較小,且復原時間快。但需注意仍有少數併發症可能發生,例如傷口血腫、心包膜積水、心律不整、房室傳導阻塞、休克、血管傷害及感染,極少數會有磨損或是關閉器脫落,以上各種併發症合併統計起來大約為百分之一。術後一個月內,要避免激烈的碰撞與運動、六個月內要服用藥物以及避免細菌的感染(預防心內膜炎)。六個月後,即可恢復正常活動,不會有所限制。

陳俊宇醫師指出,若是孩童有心悸、頭痛、體力衰退,甚至是心雜音、暈厥、經常呼吸喘、家族有猝死病史等情況,建議安排詳細檢查,如心電圖及心臟超音波檢查,以確保心臟健康狀況。特別是在家族有心臟病史的情況下,更應該定期進行健康檢查。也應特別注意飲食均衡、活動適度、預防感染以及依醫囑按時服藥並定期回診。

奇美醫院兒科部主治醫師陳俊宇表示,許多先天性心臟病已可以使用心導管技術取代開心手術,不僅疤痕較小,且復原時間快。(圖/奇美醫院提供) 奇美醫院兒科部主治醫師陳俊宇表示,許多先天性心臟病已可以使用心導管技術取代開心手術,不僅疤痕較小,且復原時間快。(圖/奇美醫院提供)
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