腰椎壓迫性骨折常見於中高齡族群,尤其車禍或跌倒後,劇烈疼痛往往讓患者連日常起身、久站久坐都成為負擔,甚至面臨手術治療的壓力。臨床顯示,透過中醫結合針灸與藥物的整合療法,亦可在特定階段有效改善症狀,縮短恢復期。
奇美醫院中醫部骨傷科主任任東輝指出,骨折後不僅是骨頭本身受損,更牽涉周邊肌肉代償性緊繃與結構支撐不足,進而引發持續性疼痛與活動受限,這也是許多患者在急性期過後仍長期不適的主因。
任東輝分享一則62歲陳先生案例。陳先生因車禍導致第二腰椎壓迫性骨折,初期接受西醫評估後,若病況惡化恐需進行骨水泥手術固定。隨著疼痛加劇,不僅無法久坐久站,連翻身、起身都困難,睡眠品質亦明顯下降,生活受到嚴重影響。在轉介至中醫門診後,任東輝評估其腰部肌肉高度緊繃、支撐力不足,安排以「針上灸」搭配中藥進行治療,每週三次介入。約四週後,患者疼痛顯著緩解,影像檢查亦顯示骨質逐步恢復,最終成功暫緩原本可能進行的侵入性手術,生活品質明顯改善。
任東輝主任與治療成功的陳先生合影。患者經針上灸與中藥調理後疼痛明顯改善,生活品質大幅提升。(圖/記者林怡孜攝)
任東輝說明,「針上灸」為結合針刺與艾灸的中醫療法,在針柄上置放艾粒,透過燃燒產生的溫熱能量,經由針體導入深層組織,不僅可促進局部氣血循環,也有助於活化成骨細胞、加速骨質修復。相較單純止痛,針上灸具備三大臨床效益:首先為「深層溫通」,改善受損區域微循環;其次為「促進骨質修復」,有助縮短癒合時間;第三則為「放鬆肌肉張力」,減少因代償引起的神經壓迫與慢性疼痛。除外治療外,中醫亦搭配內服藥物進行整體調理。任東輝指出,透過杜仲、骨碎補、續斷等藥材強化筋骨,並輔以活絡經絡藥方,不僅能加速修復,也可降低日後因氣候變化引發的慢性痠痛與風濕後遺症。臨床上,西醫保守治療多需配戴背架並等待骨質自然修復,通常需時2至3個月;若疼痛難以控制,則可能需手術介入。任東輝提醒,若於骨折恢復期適度結合中醫介入,透過「藥、針並用」的整合模式,有機會縮短病程、減少慢性疼痛發生,提升整體功能恢復。
任東輝強調,骨折治療需依個別狀況評估,並非完全取代手術,而是在適當時機提供另一種輔助選擇,讓患者在安全前提下獲得更完整的照護。
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