首頁關鍵字

自體免疫疾病盛行率逐年攀升，全球已有超過一成民眾受影響，被視為「現代流行病」。台南市立醫院過敏免疫風濕科醫師鄭傑夫近日在「國際風濕病雜誌」（International Journal of Rheumatic Diseases）發表社論，分析發病率上升的環境與生活風險因子，並呼籲從飲食、壓力管理到疫苗接種，全面防範這項全身性健康威脅。

自體免疫疾病是免疫系統失調，錯把身體自身組織當作外來威脅攻擊，造成器官發炎與損傷。鄭傑夫醫師說明，常見的抗核抗體（ANA）陽性是免疫異常的指標之一，但並不代表一定會罹病。根據台灣研究，ANA陽性且出現如關節痛、皮疹、口乾等症狀的患者中，僅約47%在半年內被確診為自體免疫疾病；若ANA濃度達到1:640以上，則罹病風險相對較高，建議定期追蹤健康狀況。

鄭傑夫醫師指出，自體免疫疾病的盛行率在全球多國都有明顯升高。以美國為例，12歲以上ANA陽性率自1988至1991年間的11%，上升至2011至2012年的16.1%，其中青少年（12至19歲）增幅最大。英國牛津大學研究亦顯示，2017至2019年自體免疫疾病發生率比2000年代初期增加4%，乾燥症甚至翻倍。社經地位較低的族群因生活條件與環境暴露問題，罹病風險亦更高。

造成自體免疫疾病上升的原因眾多。鄭傑夫醫師表示，西式飲食中高糖、高油與加工成分會破壞腸道菌相，削弱免疫調節功能；環境中的化學物質如多氯聯苯、丁二烯、苯等，也被證實與ANA陽性風險相關。此外，空污中的懸浮微粒PM2.5與二氧化氮（NO₂）也與紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病的風險升高有明確關聯，加拿大與台灣研究均有佐證。

鄭傑夫醫師指出，曾遭遇重大生活壓力者，未來罹患自體免疫疾病的機率增加36%。而新冠疫情也加劇這一現象，美國研究顯示，未接種疫苗者在染疫後6個月內，罹患類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡的風險分別增加2.98倍與2.99倍；香港研究則發現，完整接種疫苗者罹病機率明顯降低。

面對這股持續升溫的健康挑戰，鄭傑夫醫師呼籲全民應積極從生活面改變，透過地中海型飲食、攝取大量蔬果與健康脂肪酸，搭配規律運動、減壓調適與遠離毒物暴露，有效降低自體免疫失調的風險。

臺南市立醫院也將持續推動自體免疫疾病的篩檢、健康管理與病友教育，協助民眾提早識別風險，及早介入控制病情，共同守護全民的免疫健康。