大腸直腸癌手術不再等於長期臥床與劇烈疼痛,奇美醫院全面導入「怡樂適療程(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)」,結合微創手術、多專科整合團隊與病人為核心的照護理念,成功打造「快、穩、安」的術後康復新模式。病人術後疼痛減輕,併發症顯著降低,成效卓著。 大腸直腸外科主治醫師黃盈齊指出,ERAS理念顛覆傳統術後長時間禁食、臥床及依賴止痛藥的思維,透過跨科團隊介入,從術前營養強化與衛教、術中微創與多模式止痛、到術後主動活動與飲食引導,大幅提升病人舒適度與恢復速度。 黃盈齊醫師分享一則案例,72歲黃女士因大腸癌接受腹腔鏡手術,過去術後住院幾乎需要一週以上,且手術前後皆需長時間禁食,甚至因疼痛與腸蠕動問題而延遲下床。這次導入「怡樂適療程(ERAS)」照護,術後第一天即能行走、第三天開始正常飲食、五天即出院,她開心表示:「以前都要住院七八天,這次恢復超快!」60歲林先生接受直腸癌手術後也不再仰賴強力止痛藥,恢復期間不僅能自如活動,還能自行如廁、進食, 體力逐步恢復中。林先生表示,醫療團隊的照顧減少了家人照護上的壓力,十分讓他安心。

黃盈齊醫師說明,ERAS療程分為三大階段:術前積極備戰:營養師進行營養強化、物理治療師擬定復健策略、藥師審視用藥,術前還能補充專屬飲品,改善空腹引起的不適,讓病人體力更佳、焦慮降低。術中優化治療:採用腹腔鏡等微創手術減少侵入性,麻醉科控制體溫與水分穩定,多模式止痛大幅減緩術後不適,並減少鼻胃管、導尿管使用。術後主動康復:強調早期活動與飲食,病人不必等到腸道排氣才進食,而是在無噁心時即可啟動階段性進食,恢復期大幅縮短。 黃盈齊醫師強調,ERAS療程整合大腸直腸外科、麻醉部、護理部、復健科、營養科與藥劑科等跨領域專家,搭配個案管理師與行政協助人員,真正落實「以病人為中心」的醫療模式。他說:「我們希望幫助每位病人更快、更穩、更安全地重返生活。」 根據台灣術後加速康復學會資料,ERAS療程可減少近五成手術併發症,縮短約三成住院天數。奇美醫院也將此療程擴展至泌尿、婦產等領域,並搭配門診後續追蹤,持續優化手術後的整體照護體驗。