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騎車自摔動脈瘤破裂 針灸結合復健助患者恢復行走能力

騎車自摔動脈瘤破裂 針灸結合復健助患者恢復行走能力

2026-06-12
記者 林怡孜 / 台南 報導

58歲林女士日前騎乘機車時突然自摔倒地,被送往醫院急救後發現並非單純車禍,而是腦部前交通動脈囊狀動脈瘤破裂,引發瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血及嚴重水腦症。歷經神經外科緊急手術搶救,並結合中醫針灸介入治療近兩個月後,不僅逐步恢復意識,也成功脫離呼吸器,最終能在家屬陪伴下行走出院。

奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君表示,患者送醫時意識不清且血氧偏低,經檢查發現為雙側蜘蛛網膜下腔出血,進一步確診為前交通動脈瘤破裂。醫療團隊立即安排腦室外引流術及顱內壓監測,隨後接受血管內彈簧圈栓塞術及腦室腹腔分流手術,以控制出血及改善水腦症狀。雖然手術成功穩定病情,但患者術後仍長時間昏迷,且無法自主呼吸,需要呼吸器支持。住院第7天起,醫療團隊啟動中西醫整合照護,由中醫介入針灸治療,每週三次,希望促進神經功能恢復。經持續治療後,患者意識逐漸恢復,成功拔除氣管內管、鼻胃管及尿管,也重新建立吞嚥能力。完成第25次針灸治療後,已可在病房走廊步行,最終順利出院返家,持續接受後續復健。

奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君指出,針灸可作為腦中風及腦動脈瘤破裂後復原期的輔助治療方式,透過刺激特定穴位促進神經修復與功能重建,有助改善肢體障礙及相關後遺症。(圖/奇美醫院提供) 奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君指出,針灸可作為腦中風及腦動脈瘤破裂後復原期的輔助治療方式,透過刺激特定穴位促進神經修復與功能重建,有助改善肢體障礙及相關後遺症。(圖/奇美醫院提供)

陳豪君指出,腦動脈瘤常被形容為腦血管中的「不定時炸彈」,多數未破裂前幾乎沒有明顯症狀。一旦破裂,病人往往會出現突發性劇烈頭痛,常形容為「人生最痛的頭痛」或「像被雷擊般的疼痛」,並可能伴隨噁心、嘔吐、頸部僵硬、意識改變甚至昏迷等情況。自發性蜘蛛網膜下腔出血屬於出血性中風,其中約八至九成與腦動脈瘤破裂有關。由於發病急驟且死亡率高,部分患者甚至來不及送醫便失去生命,因此被視為腦血管疾病中的急重症。

陳豪君說明,動脈瘤破裂後24小時內再出血風險最高,因此把握黃金治療時間相當重要。目前主要治療方式包括血管內彈簧圈栓塞術及開顱夾閉手術,目的都是避免再次出血及降低死亡風險。在急性期治療完成後,許多患者仍可能面臨肢體無力、語言障礙、吞嚥困難及認知功能下降等後遺症。近年來,中西醫整合照護逐漸受到重視,透過針灸刺激神經修復、改善腦部循環及促進神經功能重建,搭配復健治療,可望協助患者提升恢復能力與生活品質。

陳豪君提醒,抽菸、高血壓、高血糖、高血脂、酗酒、長期熬夜,以及有腦動脈瘤家族病史者,都是高風險族群。若曾出現突發劇烈頭痛或有家族病史,建議及早接受腦部檢查,並養成規律作息、控制三高及戒菸戒酒等健康習慣,以降低腦血管疾病風險。

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