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乳癌連續多年高居台灣女性癌症發生率之首，平均每天奪走8條寶貴性命。然而隨著醫療科技進步與健保政策的推進，乳癌治療迎來新曙光。自2024年12月起，第二項HER2標靶藥物正式納入健保有條件給付，病患每年可減輕約129萬元藥費負擔，預估每年將有逾千名患者受惠。

奇美醫院乳房醫學中心主治醫師蔡牧䤴指出，HER2型乳癌屬於標靶型乳癌，占所有乳癌約20%至25%。這類型乳癌過去需自費使用雙標靶藥物，費用高昂，成為許多家庭沉重的經濟負擔。隨著第二類標靶藥物納入健保，乳癌治療正式邁入雙標靶並行的全新時代。

醫療實例顯示，結合化療與雙標靶藥物的「前導性治療」，能有效縮小腫瘤，增加乳房保留機會。蔡牧䤴醫師分享一則案例，一名30多歲女性患者確診HER2陽性第二期乳癌，在接受6次雙標靶前導性治療後，腫瘤幾近消失，成功進行保乳手術，術後病理報告更顯示完全緩解，目前已無復發跡象。

蔡牧䤴醫師表示，除了提升治療成效，前導性雙標靶療法也有助於減少淋巴結清除的必要性，進一步降低術後水腫、疼痛與活動不便等併發症風險，為患者帶來更良好的生活品質。不過，防癌的第一道防線仍在「篩檢」。蔡牧䤴醫師強調，根據衛福部資料，符合乳癌篩檢條件的婦女中，實際接受篩檢者不到四成。許多乳癌在早期並無症狀，難以靠自行察覺，因此唯有定期接受乳房攝影檢查，才能早期發現、早期治療。

政府自2025年起擴大乳癌篩檢補助對象至40至74歲婦女，符合條件者每兩年可免費接受一次乳房攝影。蔡醫師呼籲，婦女朋友應珍惜免費資源，把握每次篩檢機會，別讓遺憾發生在來不及預防的那一天。

乳癌不可怕，可怕的是忽視。健保政策的進步與醫療技術的演進，已為病患打造更強而有力的治療防線。下一步，請從一次乳房攝影開始，守護自己與家人的幸福健康。